Запой — это тяжелая стадия алкогольной зависимости, характеризующаяся беспрерывным употреблением спиртных напитков в течение нескольких дней. В это время больной полностью утрачивает связь с реальностью, его поступками и действиями руководит исключительно желание выпить.

Уходя в запой алкоголик, как наркоман, имеет повышенную переносимость спиртного и сосредоточен на поиске новой дозы алкоголя, а ее отсутствие сопровождается ломкой. При этом моральные грани стираются, личность деградирует. Существует несколько видов запоя, обусловленных этапом развития зависимости и внешними обстоятельствами.

 

Виды и симптомы запойного алкоголизма

К запойному пьянству в большинстве случаев приводит привычка опохмеляться и неконтролируемая тяга к спиртному. Само по себе то, что «опохмел» облегчает состояние, уже говорит о проблемах с употреблением спиртных напитков. В какой-то момент это приводит к продолжению пьянки, а болезнь начинает прогрессировать.

Специалисты выделяют два вида запоя, классифицируя его по длительности:

• Кратковременный – от 2 до 5 дней. Формально период совпадает с выходными или каким-либо событием — радостным или напротив. Это может быть отпуск, выходные, праздник, чья-то свадьба, горе в семье, увольнение и т. д. Такие запои происходят регулярно и на протяжении многих лет. Абстинентный синдром может быть выражен умеренно. Часто у больного наблюдаются кратковременные ремиссии, поэтому многие не видят в этом состоянии проблемы и продолжают считать, что контролируют ситуацию, и думать, что спиртное никак не влияет на их жизнь. Через какое-то время продолжительность запоев будет увеличиваться, а зависимость усиливаться.
• Длительный - от 7 дней до нескольких недель. Обусловлен все возрастающей толерантностью организма к спиртному. Продолжительность периодов трезвости стремительно сокращается. Зависимый начинает употреблять примерно равное количество алкоголя в течение суток. Он попросту все время пьян, качество выпивки перестает иметь какое-либо значение. Сам остановиться человек не может: ощущения эйфории уже нет, сформировано патологическое физическое пристрастие — потребность организма в алкоголе. При отсутствии выпивки начинается сильнейший синдром отмены. 

Запои также могут быть истинными и так называемыми псевдозапоями. Псевдозапои возникают на почве внешних обстоятельств (как правило, радостных или не очень событий). Соответственно, так же под влиянием событий они и завершаются. Классический пример – новогодние праздники, потеря близкого человека. Даже утратив чувство меры, человек может взять себя в руки и остановиться. Сделать он это может по нескольким причинам:

• осознание ситуации;
• обязательства (нужно идти на работу, есть важные дела);
• организм больше не может принимать алкоголь (тяжелая интоксикация).

В таком запое может оказаться любой человек страдающий легкой или средней формой зависимости.

В отличие от псевдозапоя, истинный запой начинается исключительно из-за зависимости. Ему предшествует угрюмость, «эмоциональные качели», ухудшение сна и аппетита. В истинные запои уходят люди с хронической формой заболевания. Запойный алкоголик сам не в состоянии себя ограничить в возлияниях. Он будет продолжать пить на работе и дома, ему не требуется закуска, тяга выпить становится сильнее социальных обязательств и физиологических потребностей.

Характерны следующие симптомы запойного алкоголизма:

• Пьяница не контролирует количество выпитого, может выпить много и не испытывать тошноты. Пьет до полной потери контроля над собой.
• Низкие требования к качеству спиртного, бездумно смешивает различные напитки.
• Частое употребление по надуманным поводам.
• Чрезмерная агрессия, бурная реакция на несогласие с его позицией.
• Отсутствие чувства вины (как во время распития, так и после него)
• Стремление опохмелиться, во что бы то ни стало.
• Отсутствие интереса к окружающему миру, все хобби и увлечения заменяет алкоголь.
• Эгоизм, смена моральных ориентиров.

Со временем комбинация психологической и физической зависимости приводят к тому, что тяга к выпивке становится непереносимой, периоды трезвости сокращаются, срывы наступают все чаще. Период трезвости между запоями может составлять всего несколько дней или его может не быть вовсе.

Абстинентный синдром или синдром отмены в случае с запойным алкоголизмом – является одновременно и причиной, и следствием зависимости. Тяжелое, нестерпимое похмелье (мигрень, понос, рвота) длится 5-6 дней подряд и облегчить состояние может либо вмешательство медиков, либо новая порция алкоголя.

Запойными алкоголиками в 80% случаев становятся мужчины, поскольку в силу физиологических особенностей женский организм плохо переносит большие дозы этанола.

 

Последствия запойного алкоголизма

Чрезмерное, непрерывное употребление выпивки ведет к нарушению работы внутренних органов и изменению поведения. Последствия можно разделить на физиологические, психологические и социальные.

Физиологические последствия:

• интоксикация организма и сильнейший абстинентный синдром (синдром отмены);
• нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, закупорка сосудов, тромбоз;
• проблемы с органами пищеварения, язва желудка, цирроз печени;
• нарушения в работе мозга;
• развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• обострение хронических болезней;
• судороги.

Даже однократный запой может иметь последствия для здоровья: пагубное воздействие оказывают продукты распада этанола, которые проникают во все органы и ткани организма. Если алкоголизм имеет хроническую стадию и запои для больного — регулярное явление, то организм уже адаптировался к постоянному присутствию спирта, а это значит, что обмен веществ априори нарушен.

Запойный алкоголизм приводит и к изменениям в поведении:

• алкогольный психоз (белая горячка);
• плохой сон;
• агрессия;
• тревожность;
• галлюцинации;
• дезориентация в пространстве.

Ну и конечно, потеря любого интереса к окружающему миру не может не сказаться на внешнем виде алкоголика. Он кажется старше своих лет, его кожа становится дряблой, лицо одутловатым, глаза краснеют, волосы тускнеют. Внешний вид и социальный статус теряют значение, человек выглядит неопрятным.

Есть и опасные социальные последствия запойного алкоголизма. Пьяница уже мало контролирует свои действия, он деградирует как личность, - моральные нормы снижаются, он утрачивает семейные и духовные ценности. Отсюда возникают риски:

• суицида;
• подпадания в ДТП;
• совершения преступлений.

Кроме того, нельзя не сказать о том, что имеется большой риск отравления суррогатами. Больной в запойном состоянии не обращает внимания на качество выпивки и может употреблять дешевую спиртосодержащую продукцию. Нередко это приводит к тяжелейшей интоксикации и даже смерти.

Как проводится лечение запоя

Лечение запойного алкоголизма можно рассматривать в двух плоскостях: как выведение из него; и как лечение зависимости в принципе. В любом случае лечение — анонимно и строго конфиденциально. Процедуры по выводу из запоя включают в себя прием медикаментов, капельницы для очищения организма и облегчения синдрома отмены и т. д. Схема лечения строго индивидуальна и должна назначаться профессиональным врачом-наркологом.

Выведение из запоя подразумевает экстренное оказание помощи медикаментозно на дому или в клинике:

• снятие абстинентного синдрома;  
• выведение токсинов из организма;
• симптоматическое лечение;
• восстановление водно-электролитного баланса;
• нормализация работы внутренних органов.

Стоит отметить, что резкий вывод из запойного состояния может привести к негативным последствиям как для организма, так и для психики пациента. Самостоятельно снять такой сильный абстинентный синдром практически невозможно, интоксикация организма не прекращается, что может привести к делирию — в народе это расстройство называют белой горячкой.  

Лечение зависимости более длительный и сложный процесс, который включает в себя:

• тщательную диагностику;
• лекарственную терапию;
• психологическую помощь;
• адаптацию к трезвой жизни в обществе.

Чтобы избавиться от пагубного пристрастия приема лекарств недостаточно, поэтому помощь психолога, специализирующегося на проблемах с алкоголем нужна не только в период терапии, но и вовремя реабилитации. Ни одна таблетка не устраняет причину пьянства, а только позволяют избавить организм от токсинов и продуктов распада алкоголя или привить стойкое физическое отвращение к выпивке (кодирование). В таком случае при нерешенной проблеме в психике, человек может просто сменить одну зависимость на другую (например, на наркоманию, адреналиновую зависимость, вступить в секту и т.д.), вернуться к пьянству или просто ощущать себя настолько несчастным, что это приведет к затяжной депрессии и даже суициду.

Обратиться к наркологам никогда не поздно – профессиональная работа врачей и стремление пациента к излечению – гарантируют устойчивую ремиссию и возвращение к трезвому образу жизни.