Производим подкожную имплантацию ("вшивка", наркоблокада) налтрексона длительного действия - блокатора опиоидных рецепторов. Опыт проведения имплантаций 15 лет. Препарат, постепенно рассасываясь под кожей, гарантированно нейтрализует, сводит на нет действие опиоидных наркотиков (героин, морфин и т.д.) в течении 2,5-3 месяцев (в зависимости от дозы препарата), делая их прием бессмысленным. Это самый эффективный медикаментозный способ лечения опийной наркомании на сегодняшний день. Эффективность блокады 90%. По истечении срока действия препарата имплантацию можно повторить. Курс лечения рассчитан на 8-12 мес, т.е на несколько имплантаций. За это время тяга к наркотику у большинства больных проходит.Имплантация производится в стерильных условиях в хирургической операционной. Процедура не требует госпитализации, практически безболезненна, не занимает много времени, не доставляет неудобств в последствии.
Стоимость имплантации + препарат на 3 мес (800 мг налтрексона): - 33500 рублей.
Как мы лечим наркоманию
Жизнь состоявшегося наркомана, как известно, не сахар. Страдают все органы и системы сердце, легкие, печень, детородная функция, мужская потенция, головной мозг. И если он хочет вернуться к жизни без наркотиков, все методы избавления от зависимости хороши. А лучше если они идут в комплексе. Один из таких методов, который должен применяться в комплексе с психотерапией, фармтерапией, немедицинской (психологической и социальной) реабилитацией наркомана - это прием антаксона (налтрексона), препарата, блокирующего действие наркотика, или дальнейшее развитие этого метода - хирургическая имплантация налтрексона длительного действия.
Налтрексон - это медицинский препарат, синтезированный в 60-х годах прошлого века, основное его свойство - проникая в организм человека он "садится" на так называемые опиатные рецепторы - нервные окончания, на которые у опийных наркоманов "садится" морфин, героин, и их аналоги, и которые в норме отвечают за удовольствие.
Так вот налтрексон плотно садится на эти рецепторы, но не раздражает их, а просто блокирует. И если в это время ввести в организм наркотик опиумной группы (героин, морфин, дезоморфин, опий, метадон, кодеин, промедол, омнопон и т.д.), он просто не окажет ожидаемого наркоманом действия, так как опиатные рецепторы (те самые нервные окончания, с которыми наркотик обычно взаимодействует и их стимулирует, в результате чего и возникает "кайф", или наркотическое опьянение) уже заняты налтрексоном. Наркотик находится в организме еще некоторое время, и затем, никуда не пристроившись, превращается в организме в неактивное вещество и выводится с мочой. Кайфа нет, деньги на ветер.
Налтрексон существует в виде таблеток или капсул для приема внутрь, синонимы: антаксон, ревиа, налтрексон ФВ. В зависимости от схем лечения и доз, налтрексон в таблетках пьется или каждый день (1 таблетка 50 мг), или через день (2 таблетки по 50 мг), или раз в три дня (3 таблетки по 50 мг). Дальнейшее увеличение дозы для приема внутрь с целью удлинения сроков действия препарата не эффективно, так как более высокие дозы так же выводятся из организма за 3 дня и далее не действуют.
К сожалению, опыт применения антаксона (налтрексона) в таблетках показывает, что наркозависимый редко пьет их добровольно в течении долгого времени. После выхода из ломки у больного наркоманией возникает сильнейшая депрессия, и наркоман знает, что эта депрессия снимется только наркотиком. Если ломка длится 7-10 дней, то депрессия длится до 8-12 месяцев. Редкий больной может выдержать такой долгий срок. Тяга к наркотику становится неодолимой, даже если после выхода из ломки у больного был твердый настрой покончить с наркоманией. Стремясь убежать от депрессии, больной снова начинает принимать наркотики. Происходит срыв. И если больной после выхода из ломки начинает пить налтрексон в таблетках, он их пьет недолго. Две-три недели. Если что-то (в данном случае налтрексон) мешает кайфу, зачем его пить? Прием налтрексона забрасывается, больной начинает употреблять наркотик. Все возвращается на круги свои. Конечно близкие наркомана могут заставлять его пить налтрексон против воли, но это редко помогает. Родные встречают яростное сопротивление, больной под любым предлогом отказывается пить налтрексон. В конце концов, их (родителей, брата, сестру, жену, мужа) можно просто обмануть, симитировав прием таблетки, а потом ее выплюнуть, или избавиться от нее с помощью рвоты (капсула растворяется в желудке 20-30 минут).
Подкожная имплантация налтрексона
Все происходит иначе, если произвести подкожную имплантацию налтрексона. Этот метод лечения наркомании применяется с середины 70-х годов прошлого века.
Мы считаем что это самый эффективный метод борьбы с опийной наркоманией.
Налтрексон для имплантаций представляет из себя цилиндрической формы стерильный имплантант (пеллет), помещенный в специальный шприц-контейнер, который находится в стерильной пластиковой упаковке.
В случае имплантации налтрексона под кожу его не выплюнешь, от него не откажешься. Имплантант медленно и неумолимо рассасывается под кожей, создавая в крови концентрацию лекарства, делающую прием наркотика бессмысленным в течении 3 месяцев, и соответственно, покупку наркотика - "бесполезной" тратой денег. И ничего с этим не поделаешь. Конечно, имплантант можно попытаться извлечь, и бывали случаи, когда его выковыривали. Но это очень больно, даже если это делает хирург. Причем вряд ли порядочный хирург будет этим заниматься, даже за хорошие деньги (могут возникнуть проблемы с родственниками больного, проплатившими имплантацию). Попытки пробить налтрексоновый блок большими дозами наркотика так же бесполезны. Приятных ощущений не будет, а угнетение дыхания будет таким же, как при передозе.
Конечно, если не подкреплять лечение приемом антидепрессантов, психотерапией, а так же в случае, когда подшивка выполняется против его воли, наркозависимый просто будет ждать, когда же закончится срок действия подшивки, чтобы принять новую дозу. Будет считать дни до окончания срока, будет пробовать уколоться до окончания срока, пытаться "пробить" блок.
Чтобы вылечиться, наркозависимый должен хотя бы иметь желание вылечиться, и иметь убеждение, что ему нужна жизнь без наркотика.
Процедура имплантации проводится на 7-8-й день после снятия ломки. Такой срок необходим организму для выведения остатков наркотика. В случае, если даже малая концентрация наркотика будет находиться в организме, после имплантации может развиться сильнейшая ломка.
Чтобы предотвратить срыв в течении этих семи дней, рекомендуется на это время прием налтрексона (или антаксона) в таблетках, по 1-й таблетке в день. Продаются практически в каждой аптеке, без рецепта, цена 1200-1500 руб, в упаковке 10 таблеток.
Производить имплантацию можно только уже подготовленным больными (со снятым абстинентным синдромом).
Перед имплантацией проводится экспресс-тест на наличие опиатов в моче, или больной при враче выпивает таблетку налтрексона (напоминаем: если в организме присутствует наркотик, после приема налтрексона будет сильнейшая ломка). Если тест отрицательный, производится имплантация.
Как это делается
В стерильных условиях, в малой операционной, после предварительного местного обезболивания новокаином или лидокаином, производится разрез кожи 1,5-2 см. Под кожу специальными шприц-контейнером вводится налтрексон-имлантант. Рана зашивается 1-2 швами. Вся процедура занимает 5-10 минут. Боли после процедуры как правило нет или она незначительная и легко снимается анальгином. Для профилактики инфекции на 3-4 дня назначается антибиотик (ципролет или сумамед, или другой широкого спектра действия) в таблетках. Швы снимаются на 7-8 день.
После процедуры обеспечивается надежный наркоблок на 2,5-3 месяца.
Что важно понять
1. Бесполезно подшивать человека против его воли. Чаще всего это приводит к тому, что наркоман терпеливо ждет 3 месяца, пока кончится подшивка, затем начинает "употреблять" снова. Иногда с первых дней подшивки идут попытки пробить блок повышенными дозами наркотика. Попытки, как правило неудачны, но наркоман "входит в азарт", бездумно повышая дозу, а это ведет к передозировке с возможным летальным исходом.
2. Часто наркоман, видя, что после подшивки попытки получить кайф бесполезны, переключаются на наркотики другой, неопиоидной группы - амфетамин ("скорость"), анаша и др. Или просто впадают в алкоголизм. Редкий алкоголик со стажем пьет так сильно, как завязавший не по своей воле опиумный наркоман. Для таких больных главное - добиться состояния изменения сознания, и не важно - будет ли это героин, трава, алкоголь или что-то еще. Если ваш родственник такой - подумайте, есть ли смысл делать ему имплантацию.
3. Основная проблема у наркомана (или алкоголика) - в голове. Многие думают, в том числе и родители и близкие, что подшился - и все, уже не наркоман. Тяга все равно остается, и очень сильная. Идя на имлантацию, нужно осознавать, что кайфа больше не будет.
4. Нельзя подшиваться всю жизнь. Это не выход. Это возможность на короткое время остановить "движуху", оглядеться, передохнуть, собраться с силами. Если потреблению наркотиков способствует обстановка и "друзья" - сменить обстановку и избавиться о таких "друзей". И уже осознанно, без всяких вшивок, настроиться на жизнь без наркотиков.